«АиФ. Здоровье»: – Получается, специалисты в стране есть, а специальности как бы нет?
В.М.: – Получается так. Поэтому и профильных конгрессов, конференций, семинаров здесь проводится очень мало. Но хуже, наверное, все-таки то, что новые, современные методы лечения применяются у нас очень ограниченно. Или возьмем оборудование, инструменты. Наш инструментарий сильно отличается от стандартного хирургического. Зачастую микрохирургическое оборудование должно быть вообще индивидуально для каждого специалиста. Приходится покупать самостоятельно.
«АиФ. Здоровье»: – Что еще требуется вашему отделению для нормальной работы?
В.М.: – Оборудование – его должны установить сразу после реконструкции, которая проводится в корпусе, в котором располагается наше отделение. Тоже тема для нас весьма болезненная. Реконструкция длится не первый год, все терпеливо ждут ее окончания. Остро не хватает мест, больных приходится размещать в коридорах. В результате те, кому есть с чем сравнить условия пребывания в клинике, отказываются от госпитализации и обращаются туда, где есть коммерческие отделения. Но ведь платные услуги – еще не гарантия адекватного лечения. По сути, узкие специалисты собраны в нескольких государственных учреждениях, в частности у нас в клинике.
Назрела необходимость в так называемом «стационаре одного дня», где можно было бы проводить несложные операции, не требующие долгосрочной госпитализации. Экономится и время, и место – и такая практика повсеместно распространена в цивилизованном мире.
На мой взгляд, отделению очень нужна и микрохирургическая служба, поскольку такие сложные вещи, как реплантация и реваскуляризация частей верхней конечности, а также всевозможные реконструкции по определению, подразумевают использование приемов микро-, а также пластической хирургии. В результате врач проводит подобные операции на чистом энтузиазме и на свой страх и риск. По сути, все держится только на увлеченных, заинтересованных людях.
Р. S. В общем, ситуация непростая, и одноразовыми, ситуативными мерами с ней не справиться. Требуется системный подход. А начать, может быть, стоит с включения хирургии кисти в российский реестр медицинских специальностей. Тем более что по факту такая специальность уже сформирована, со своими традициями, школой и методами. Признание ее существования на государственном уровне способствовало бы решению насущных вопросов – с оборудованием, инструментами, обучением. А пока этого нет, наши кистевые хирурги, талантливые и высокопрофессиональные, и в самом деле «как без рук».